Pigmenteringar och ojämn hudton kan uppstå av flera olika skäl. Solexponering är en primär utlösare, eftersom UV-strålar kan få huden att producera melanin. Även det naturliga åldrandet och hormonförändringar kan bidra till en en produktion av melanin som kan leda till pigmenteringar. Det kan även uppstå efter hudtillstånd såsom orenheter, skärsår, brännsår och annat.